如何预防骨质疏松症(如何预防骨质疏松症患者的骨折)

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如何预防骨质疏松?

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  骨质疏松症是一种常见的代谢性骨病,随着年龄的增长,人体内性激素水平下降,导致钙质流失加速,容易患骨质疏松症。这个病早期在很长的一段时间内都没有任何症状,骨量在无声无息中缓慢流失,所以又有“无声疾病”之称。但当骨量流失达到一定程度时,腰、膝、踝等全身重要关节处平时会自觉有僵硬或刺痛感,同时骨脆性增加,稍不注意就容易发生骨折。

  骨质疏松的预防应从儿童做起,具体措施包括:

  骨质疏松患者的饮食原则:

  1、饮食宜清淡少盐,吃盐过多会加速钙的流失,诱发或加重骨质疏松。

  2、常吃含钙类丰富的食物,如牛奶、排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、核桃仁等。

  3、多吃富含优质蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦肉、豆类及豆制品等,可增加钙的吸收和储存,对防止和延缓骨质疏松有利。

  4、注意补充维生素D,青鱼、牛奶、鸡蛋、沙丁鱼、鳜鱼、鱼肝油、牛肉、猪肝等食物中含量都很丰富,可促进钙质的吸收。

  5、戒烟酒,少吃糖,少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料,以免影响钙质的吸收。

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首先,骨量减少跟骨质疏松不是一回事!

中老年人可能伴随着或多或少的骨量减少、骨量降低,但这并非一个病,而骨质疏松症作为一个疾病的诊断,两者是不一样的!

人体的骨头一般呈现从骨量正常、骨量减少到骨质疏松的趋势,这常常跟年龄相关……年轻的时候骨量达到峰值,到中老年时期又开始下降,甚至出现骨质疏松。

想查查自己是否存在骨量减少和骨质疏松的话,一般建议做个“骨密度”检查!

所谓的骨密度,指的是骨骼矿物质密度(主要是钙),是反应骨头强度的一个指标,单位是g/c㎡。

做过骨密度检查的人都知道,骨密度检查单里面有两个数值,一直看不懂,那就是“T”值和“Z”值,如下图所示,这两个到底反应什么问题呢?

简单点理解就是:

1、T值反应的是与同性别的年轻人相比,一个骨量的相对值;

2、Z值反应的是与同性别的同龄人相比,一个骨量的相对值;

既然是相对值,那么肯定有正负,其中负值说明骨头骨量相对减少,这个好理解了吧!

而对于诊断骨量减少,骨质疏松症来说,主要看的是T值。

-1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常;

-2.5﹤T值﹤-1 则表示骨量减少、骨质流失;

T值﹤-2.5 表示骨质疏松症。

所以,骨量减少跟骨质疏松,严格来说,不是同一个病!

更严格来说,骨量减少都不是一个病!

但存在骨量减少的患者若不及时处理,可能进展为骨质疏松!

下面对骨质疏松这个病,做一下简单的科普!

一、什么是骨质疏松?

骨质疏松,很好理解,就是骨头松了,没那么硬了!

其实也对。骨质疏松是一种病,一种使得骨头变得脆弱的病,不仅是硬度,还有弹性也下降了!

由于骨质疏松了,患者很容易在受伤之后发生骨折,比如很多老年人家中摔倒后的股骨颈骨折,这在骨科病房中非常常见。

对于严重的全身骨质疏松,患者可能主诉全身的多部位疼痛,对于这类患者,严重的影响休息睡眠,生活质量大大下降!

因此,中老年人尽早开始预防骨质疏松,刻不容缓。

二、如何知道自己是不是存在骨质疏松?

女性比男性更容易得骨质疏松症这个病,尤其是绝经后的女性。

这主要是由于女性身体内的骨储备较男性少,且绝经后女性失去了雌激素的保护,骨量会进一步减少的缘故。

当然,对于很多病人来说,可能在还没骨折之前,骨质疏松对你的生活完全不影响,但建议中老年患者,尤其是绝经后的患者应该查一查自己是否存在骨质疏松,而不是等到骨折了才后悔。

目前最好最常用的排除是否存在骨质疏松的检查是:双能X线光吸收法,简称为“骨密度检测”,属于X线检查中的一种,关于T值、Z值的范围及诊断骨质疏松标准,在上面已经讲过,在此不多赘述。

Tips:建议年龄>65岁的女性,应该做一个骨密度的检查,因为这个年龄段的女性发生骨质疏松的风险极高,几乎做一个松一个(有点夸张了),骨量减少是几乎都存在的。当然其他中老年患者,每年体检也可以查一查,可向医生咨询一下。

三、为了骨头健康,你需要做到什么?

对于老百姓来说,有一些基础的你可能需要知道。但对于一个严重的骨质疏松患者,还是建议正规医院就诊,毕竟骨质疏松的治疗是一个长期抗战的过程。

1、为了骨头的健康,你可以:

① 食疗很重要,很多富含钙的食物可以多吃,如牛奶、酸奶及蔬菜等;

② 多吃一些富含维生素D(促进肠道对钙的吸收)的食物,如一些添加了维生素的奶、深海鱼类;

③ 戒烟戒酒,别问为什么,百害无一利!

④ 适当锻炼,每天至少半个小时,一个礼拜要有几天锻炼的;

⑤ 晒晒太阳,可以促进人体合成维生素D,但不建议暴晒,因为可能增加皮肤癌的发病率;

⑥ 吃点钙片或者维生素D的药片,如果通过饮食无法摄入足够量的时候。

2、避免骨折,尽量避免跌倒

这听起来简单,做起来难!很多老人家年老体弱,加上骨质疏松,如果再摔跤,那么出现骨折的概率会大大增加。

如果通过生活中的一些小的细节,来减少摔倒发生的概率,那么骨折的发生概率也会大大减少。为此,你和你的家人应该做到:

① 家里的电线要收拾好,不要乱糟糟的,每一次走过都跟荒野求生一般满是障碍;

② 家里地面保持干净,如果拖地了,请告知老人;

③ 老人家建议穿结实的橡胶底鞋子,避免鞋底打滑;

④ 对于门外走廊这些老人经常去的地方,阴暗的地方建议提供足够光照,人生一步一个坑啊!

⑤ 对于很多合并白内障的老人,必要时要做检查双眼的检查,视力不好容易摔;

⑥ 一些口服的药物,合并的基础病等有可能会引起头晕不适的,建议评估换药。

四、骨质疏松可以治疗吗?

当然可以!

上面所讲的口服钙剂及维生素D及其衍生物只是治疗的一种,对于骨量降低,由于预防和治疗骨质疏松来说,是最基础的!

此外还有一系列的促骨形成类药物,如:甲状旁腺素、甲状旁腺素类似物、抑制骨吸收药物(如双磷酸盐、降钙素等)、雌激素类药物等都可以用来治疗骨质疏松。

其中很多药物的使用有严格的适应症,也可能出现这些那些的并发症,用药建议在正规医院就诊,不要听信民间偏方!

对于骨质疏松用药的科普,网络上很多,黑锅推荐看一下好友邱医生下面这篇科普,写的很详细,有需要的可以看看:https://www.toutiao.com/i6684353002469327373/

五、如何知道治疗有效果?

治疗一段时间后,医生可能会要求你再做一个骨密度的检查,这跟第一次诊断你骨量降低骨质疏松的检查是一样的!

对于一些可能造成并发症的治疗骨质疏松的药物,医生可能还会给你验血验尿,请配合你的医生的治疗,这绝对不是可有可无的!

好了,今天的科普就到这,如果你有什么意见或者建议,欢迎在评论区给黑锅留言~写文不易,快快收藏转发给需要的那个TA吧!

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哪些方式可以防止骨质疏松?

最根本的办法是本着预防为主的原则,以运动疗法为主,配合物理因子治疗,药物疗法等治疗措施,来缓解疼痛,增强机体功能,改善身体状况,提高生活质量,达到更快,更有效地增加骨密度,降低骨折危险。

防治骨质疏松症的三大原则:补钙,运动疗法和饮食调节。

骨质疏松症发病缓慢,个体差异较大,抗骨质疏松治疗以“钙+活性维生素D”为治疗基础。

在中医领域可以通过滋阴壮阳,益肾填精,还可以通过针灸和推拿治疗。

运动疗法,如果是老年人可以通过慢跑,有氧操,广场舞锻炼,如果有条件可以进行传统功法锻炼,太极拳,五禽戏对于改善体质,强筋健骨效果都很好。

注意饮食营养

建议钙的供给量为每日1-1.5g,含钙量较多的食物有牛奶,蛋类,骨头汤,谷类,豆制品,黄绿色蔬菜,水果,鱼虾等。还有水产品紫菜,海带等钙磷比例比较合理,使人对钙的吸收率较高。睡前补充钙,比如喝一杯牛奶,效果较好。

还有就是要注意草酸会和钙结合,影响对钙的吸收,可以先用热水焯一下,这样会好很多。

平时还要摄入充足的蛋白质,可以增加钙的吸收和储存,对于防止骨质疏松还是有利的。

最后保持良好的生活习惯,增加户外活动和晒太阳,经常步行,注意运动安全,戒烟和避免过量饮酒。

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