网友提问:
艾滋病已流行30多年,为何至今难以攻克?
优质回答:
艾滋病之所以难以攻克,很难治愈,主要就是因为艾滋病病毒具有非常快的变异性以及潜伏的能力另外还有免疫逃逸,所以针对于艾滋病病毒是非常的难以完全的清除干净。现在全世界的范围内对于的艾滋病都是坚持使用药物控制,能够抑制住艾滋病的复制以及活动的能力,减少艾滋病对于人体的伤害。
对于艾滋病难以治愈,有一个非常重要的原因就是在于艾滋病病毒有一个非常长的潜伏期,也就是艾滋病病毒会入侵到人体以后积存在细胞里面,并不会所有的都特别的活跃,会有一部分是活跃的,而另外一部分属于假死状态的潜伏。在目前人类的药品里面能够杀死艾滋病病毒的并不是特别的少,事实上还有很多能够杀死艾滋病病毒,但是能够杀死的艾滋病毒只能是那些活跃的艾滋病病毒,但是对于细胞里面的一些处于潜伏的艾滋病病毒是没有任何的能力。所以说即使长期的吃抗艾滋病病毒的药物,也并不能完全的清除掉体内的艾滋病病毒,一旦药物停止或者说是发生了一些别的因素,那些艾滋病病毒就会大量的复制,继而会对身体造成一些非常大的影响。
除了潜伏期这一个因素以外,还有一个因素,那就是艾滋病病毒具有非常快速的变异性,因为艾滋病病毒本身所带的东西特别的少,也就是一定的蛋白质加上一丁点儿的基因,这里面的东西特别的少,同时也就意味着他们具有非常高的变异的能力,那么在入侵人体以后,如果人吃药了一开始会有作用,但可能过了一段时间之后剩下的病毒发生了变异以后,那么吃的药也就没有什么作用了。所以很多艾滋病病人在吃药的时候都会吃非常多品种的药,目的也就是防止那些艾滋病病毒继续变异。
抛出去艾滋病病毒本身的一些因素以外那么对于人类的现代的医疗技术来说,但很多的情况下都是来通过吃药来提高人体的免疫力对抗病毒或者细菌。但是对于艾滋病病毒来说,它是专门破坏人体的免疫细胞,会导致吃提高免疫力的药并没有什么作用,所以对于艾滋病是一种非常难以治愈的。但是在未来那医学技术的发展就会能攻克艾滋病病毒。
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艾滋病简称AIDS,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所导致的一种慢性传染病,病死率极高,并且正在全球肆虐。自1981年全球首例艾滋病病例在美国被发现以来,目前,艾滋病仍然是全球最大的公共卫生挑战之一,艾滋病疫情的有效控制仍是一个极有挑战的世界性难题。
据WHO数据显示,2015年全世界有将近3670万人携带艾滋病病毒,2016年约有180万人新感染了艾滋病病毒,相当于平均17秒就有1个人感染HIV,平均每天5000人左右。我国自1985年发现首例艾滋病以来,截至2018年9月,全国报告现存活艾滋病病毒感染者达84万例,报告死亡26万例,现存活HIV感染者49万例,AIDS病人35万例。
30年来,人类在科学技术方面取得的成就不甚枚举,给人类生活带来巨大进步和便利,可人类为什么难以攻克艾滋病?
首先,艾滋病病毒有超强变异性和长期潜伏性的特点。艾滋病病毒是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒,属反转录病毒的一种,因此它并非一成不变,病毒的传播和复制过程中它在结构和功能上常发生改变(RNA病毒变异比DNA病毒变异更快),这一特点会给艾滋病病毒疫苗和治疗药物的研制带来挑战。我们知道,在我们小的时候接受过很多疫苗,来预防可怕的传染病。这些传染性疾病都是通过注射疫苗让人体产生大量免疫抗体,从而有效防止被感染。而流行性感冒每年都会流行,这是因为流感病毒具有超强的变异性,每一次病毒变异,就会导致之前注射的疫苗产生的抗体不起作用。艾滋病病毒也是如此。即使人类研制出了有效药物,在尚未控制病毒的时候就会对已经变异的病毒失效。这时即使原先可能很有效的药物,现在就不管用了,因而病毒便能继续在体内大量复制。同时,艾滋病潜伏期长,平均2-10年,长期大量的临床治疗发现,所有接受强化治疗的艾滋病病毒携带者在停止治疗后艾滋病病毒很快又死灰复燃,这些艾滋病病毒感染人体后,大部分病毒会隐藏起来,等候时机,等到人体的免疫力降低时艾滋病病毒就东山再起,感染者病情再次恶化,很快死亡。
其次,艾滋病病毒可破坏免疫系统。艾滋病病毒本身不致命,但是它可以使得人体的免疫系统对其他普通病毒失去抵抗作用。艾滋病病毒进入人体后,寄宿在B淋巴细胞和T淋巴细胞内,并在其中大量繁殖,使人体的淋巴细胞对别的艾滋病病毒失去防御能力,同时也无法方与防御其他病菌。
再者,艾滋病的早期诊断和有效治疗存在挑战。人感染HIV病毒后,初期没有特异性的症状出现,很多人感染HIV却不自知,当疾病进入无症状期,不做HIV抗体检查很难发现患病,因此在6-10年的无症状期,得到诊断的患者非常少。一方面,这部分人就成了隐蔽的传染源,给艾滋病的控制带来挑战;另一方面,病毒不断在体内繁殖,当患者发现时体内CD4的水平已经很低,治疗起来很困难。在治疗方面,虽然对艾滋病患者有很多政策,比如我国自2004年开始实施艾滋病“四免一关怀”政策,但有部分患者拒绝治疗,他们担心药物的毒副反应,而且每天服药非常不方便,担心自己不被社会接纳。全国数据显示每年大概有6%-9%的患者退出治疗,不配合治疗对总体的治疗效果影响很大。
由此可见,艾滋病在疫苗研制和药物治疗上存在诸多难以攻克的难题,艾滋病对人体的伤害也是非常大的。但是艾滋病是可以预防的,目前,尽管艾滋病几乎仍是一种不治之症,但是对其传播途径我们是很明确的。艾滋病的三大传播途径,即性传播、血液传播、和母婴垂直传播,人们如果可以学习并掌握科学地预防艾滋病的传播,从三大传播途径上预防艾滋病,做到安全性行为,加强血制品的管理等,人类免受艾滋病摧残是可以实现的。 同时,早期诊断和干预也非常重要,有了高危行为要尽快到专门机构检测,如果感染了HIV病毒也不要恐慌,它不都是立即发病,只要及时到专门机构领取药品控制病毒,在潜伏期中,几乎不会影响正常生活。在我国,对于艾滋病病毒携带者是免费供应药品的。艾滋病流行三十余年,人们对艾滋病的认识不断增加,同时也发现在攻克艾滋病时存在的困难。艾滋病的控制任重而道远,需要全社会的参与,但只要我们共同努力,总有一天能消除艾滋病。
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这个要说起来就复杂了。艾滋病毒的变异性很强,所以不像一般的病毒可以针对性杀灭。而且它对人体的攻击也是和一般病毒不同的,它攻击的是人的免疫系统,研究很多年,目前机理都清楚了,就差有效的药物研发,应该快突破了。只是成本开始会很高。