网友提问:
昨天怎么加了这么多确诊病例?
优质回答:
网上一篇文章很好的回答了这个问题,摘录过来。
事实上,这个变化和之前对疑似病例的调整一样,依然是统计口径上的变化。就具体数据而言,湖北省所增加14840例确诊病例中,含临床诊断病例13332例。也就是说,若只按原来的核糖核酸的统计口径,湖北省的确诊病例仅增加1508例,比前一天还是下降了,由此可以看出来疫情的发展趋势。统计口径的变化,实际上是把原来不能确诊的存量给彻底释放出来了,这有利于接下来的疫情防控,所以这一批数据本应该是在前面的确诊数据之中。
那么,为什么要改变统计口径?
核心原因很简单,从官方公布的信息中可以看出端倪。根据官方公布的方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。也就是说,从今天起,之前的不确认的存量给释放了,同时以后将统一口径。
如果大家有印象,其实之前就有一线临床医生提过增加包括CT等临床手段来确诊,不应该仅根据核糖核酸的检测,因为有些病人的确根据核糖核酸检测无法确诊,但各种症状又表明就是感染患者。所以,在最新的湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。加上临床诊断,统计数字当然就更加准确了。
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官方解释是临床诊断病历的,个人认为就是有些隐性病历需要靠临床实践诊断。开来像疑似病历很快被诊断,可能数据还会大幅增加。
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两单面,一是诊断标准改变,加入了临床诊断病例,就是CT显示有肺部感染的病例,这部分占了新增病例的90%,而核酸检测阳性的确诊病例约1500,较前几日还是在降;二是湖北对疑似病例加大了排查力度。
目前临床诊断病例的标准只在湖北使用,非湖北地区也应当重视这类病人,否则疫情很难控制。已知很多这种例子,肺部CT典型的感染,却核酸检测阴性。
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昨天一天增加了一万五千多确诊病历,乍一看挺吓人,但其实是诊断标准变了,不需要病原学证据,只要是可疑病例并且有肺炎影像学特征就可以诊断。诊断标准变了,当然确诊的病例数就多了。但是,大家要知道病人还是那些病人,疑似病历减少了很多,大多增加的确诊病历都是之前的疑似病历,并不是疫情扩散,只不过更多的人被发现了,现在叫临床诊断了。这个临床诊断有利于我们发现更多的患者,少些”漏网之鱼”,应该说这是个不错的方法。
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能收的尽收,收了的只要有症状,并符合CT的检测标准,提示肺部感染的,即使核酸检测阴性也公布了!