网友提问:
在家做雾化需要注要哪些问题?
优质回答:
雾化吸入是将药物散成雾粒或微粒悬浮于气体中,经口或鼻吸入,达到湿化呼吸道黏膜、祛痰、解痉、抗炎等目的。当选择在家进行雾化治疗时,以下注意事项,您一定得知道!
1. 室内需经常通风,保持空气新鲜。
2. 雾化前先清理口腔及鼻腔分泌物,保持呼吸通畅。
3. 雾化前不要抹油脂面霜,以免药物在脸部沉积。
4. 雾化前需禁食1-2小时,以免雾化时发生呕吐或患儿哭闹引起窒息而加重病情。
5. 可采用坐位、半坐位或侧卧位。避免采用仰卧位。
6. 雾化时头稍向后倾,使气道通畅。
7. 尽量使用口含嘴吸药,采用口吸鼻呼的方式,慢而深的呼吸。婴幼儿可选用面罩雾化,面罩应密闭口鼻。
8. 过度哭闹的患儿,可在睡眠后进行雾化。
9. 按照先使用支气管扩张剂(硫酸特布他林雾化液或异丙托溴铵溶液),再使用糖皮质激素(吸入用布地奈德混悬液)的顺序进行雾化治疗。
10. 雾化时,雾量应由小到大调节吸入。
11. 雾化时间5-10分钟为宜。
12. 雾化杯应保持垂直。咳嗽时,将雾化杯移开,避免分泌物进入杯中。随时观察杯中药量,如不减反增,说明有分泌物进入杯中,应立即停止雾化,以免分泌物进入呼吸道,增加感染风险。
13. 雾化后,以空心掌由外向内、由下向上在患者胸背部叩击,间接使周围支气管壁上的痰液松动、脱落,易于咳出。
14. 雾化后,需洗脸漱口,减少药物在口腔和咽部沉积。如患儿不会漱口,可用生理盐水棉球擦拭口腔,10分钟后让患儿喝水或喝奶。雾化杯用清水反复冲洗,晾干备用。
作者:孙晓鸣 苏州科技城医院、药事网成员
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需要注意的事项包括:1.雾化时间–进食后1-2小时:可以防止排痰、气雾等刺激引起恶心或呕吐。吸入前要清洁口腔,清除口腔内分泌物及食物残渣。2.面罩选择—小婴儿选用面罩式:一般雾化机自带的会有口腔吸入的雾化装置。不过小宝宝通常雾化就很难配合,更别说配合口腔吸入,所以3岁以下的宝宝还是直接选择面罩式喷头吧!大一点的宝宝也可以用!3.平静时做:孩子哭闹无法保证药物有效吸入,所以我们建议您,如果孩子特别抵触雾化,小男孩可以做一些如蒸汽火车这样的游戏(如果您有办法,也请您留言支招),或者就等孩子入睡后行雾化治疗。4.雾化后洗脸、漱口:用面罩做雾化吸入的宝宝,做完后要及时洗脸或用湿毛巾擦脸,着重清洁面罩覆盖区域,防止残留的药物刺激皮肤。一定要记住漱口很重要,如果宝宝还小不会漱口,可喝水代替。5.要警惕的事:虽然对雾化药物过敏的孩子非常非常少,但是如果您的孩子在雾化过程中出现口干、恶心、胸闷、气促、心悸、呼吸困难等症状,请立即停止雾化,及时前往医院。如果您选择家庭治疗,第一次雾化时请一定在医院完成。