全国首例！移植婴儿双肾女子顺利产女

近日
接受双肾移植的患者
梅梅
在武汉圆了“母亲梦”
她为5斤重的女儿取名“暖暖”
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据了解，
梅梅是全国首例移植婴儿双肾后成功分娩的产妇。
“这不仅是你的孩子，更是我们大家的孩子！”12月11日上午，在华中科技大学同济医学院附属协和医院产科病房里，医护人员向梅梅（化名）和她怀中的女儿暖暖（化名）送上蛋糕，庆贺她们即将出院。
3年前，24岁的梅梅因肾衰竭在协和医院成功接受双肾移植手术，重获新生；3年后，她又历尽艰辛在医护团队的保驾下，顺利诞下女儿“暖暖”。“这份恩情，永远铭记一生！”梅梅对医生护士们说。
花样年华移植双肾获新生
梅梅出生在荆州的一个普通人家，从小性格开朗、坚强独立。2007年的某一天，她突然发现自己小便带血，下肢浮肿难消，便到当地医院就诊。不幸的是，14岁的她被确诊为IgA肾炎。
漫长而艰辛的求医之路使她的脸上渐渐失去了笑容。2017年6月，梅梅已变得难以站立、行走。经病友介绍，她来到协和医院，向泌尿外科王振迪教授求助。经诊断，她的肾炎已发展为肾衰竭，急需肾移植。
幸运的是，3个月后，梅梅成功适配肾脏供体。两颗珍贵的肾脏来自一名出生不久不幸脑死亡的婴儿。由于供肾婴儿体重仅3.7千克，与梅梅体重悬殊，移植手术难度极大。2017年9月28日，王振迪教授历经3个多小时的手术，成功将婴儿肾移植到梅梅体内。“手术前，我综合考虑决定把两颗肾脏移植到梅梅的身体一侧，这样有利于血管吻合、移植后肾功能的恢复，对她最有利。”
经过两年的发育期，两枚鹌鹑蛋大小的婴儿肾脏已长至接近正常成人肾脏大小，恢复正常功能，梅梅的多数并发症也已治愈。
为爱圆梦跨越生理阻碍
“我想要个孩子，像别人一样做妈妈。”这是2018年，梅梅与丈夫相爱结婚后最大的心愿。丈夫知道妻子接受过肾移植，若要怀孕必冒巨大风险，虽然他也想要孩子，却更心疼妻子。“没关系，我有你就足够。”他常贴心地对梅梅说。
可梅梅依然想做个妈妈、给自己一个完整的家。2019年，她将自己的想法告诉了王振迪教授。“我生怕王医生会立刻阻止我，没想到他会答应。”梅梅说。
“肾移植受者术后妊娠属于高危妊娠，妊娠期间容易出现肾功能丧失，以及子痫前期、胎儿生长受限、早产等等妊娠期并发症。但梅梅还很年轻，我不能剥夺她做母亲的权利，而且很可能也是唯一一次机会。而且根据肾移植技术指南，患者在移植后两至三年内只要身体允许是可以怀孕的。”王振迪的支持给了梅梅极大地信心。
经检查，梅梅的肾功能恢复良好，各项身体指标无显著异常，可以受孕，但是仍然存在移植后高血压和轻度蛋白尿。王振迪教授便根据她的身体情况，提前撤除影响怀孕以及胎儿发育的药物，调整了降压药物和免疫抑制方案，并积极联系产科副主任赵茵教授，为梅梅受孕后做准备。
6个月后，梅梅自然受孕成功。在巨大的惊喜下，医生一步也没有放松对她肾脏的监测。梅梅也非常配合医生的所有要求：按时按量吃药，往返荆州武汉复诊、产检，随时在线“汇报”身体状况。
“由于疫情，一段时间我们无法面诊，但通过手机我可以随时指导她。”2020年疫情期间，赵茵、王振迪都在一边投入一线抗疫，一边充当梅梅的在线“健康顾问”。
团队协作收获幸福结晶
随着胎儿的长大，梅梅的肾脏灌注流量明显增加，导致蛋白尿进一步加重。
“除了蛋白尿，其他指标不错。坚持到孕28周，这样你的成功率就有50%了。”赵茵鼓励梅梅。
“调整药物，防止胎儿生长受限与畸形；严格控制血压、加强监测。”赵茵与王振迪商量后，先后决定创造性使用抗凝治疗预防子痫前期，防止孕期移植肾脏“超负荷”受损。
梅梅孕周已到35周，她突然出现头晕、视物模糊、大量蛋白尿症状。“虽然孩子要早产，但不能等了！”赵茵当机立断，组织麻醉科、泌尿外科、新生儿科，于今年12月3日为梅梅施剖腹产手术。
“听说梅梅紧急分娩，我刚忙完手头工作，赶去产科手术室。一进门就听见孩子的哭声。梅梅生了！”王振迪回忆，当赵茵把健康的女婴抱到梅梅眼前时，眼泪从年轻妈妈的脸颊流淌下来。
梅梅为5斤重的女儿取名“暖暖”，她说：“希望女儿记得给与过她温暖的人，也希望她如阳光般耀眼。”
据了解，梅梅是全国首例移植婴儿双肾后成功分娩的产妇。
虽然，梅梅的成功给许多想当妈妈的肾病患者和医生以信心，但是赵茵教授也提醒，建议女性孕前检查尿常规、血常规、肝肾功能等基本项目，如果疲乏、食欲差、腰痛、血尿、夜尿多、水肿等相关症状需警惕肾脏疾病。对已确诊为慢性肾炎、肾病综合症、高血压、糖尿病、风湿免疫性疾病的女性，妊娠前需专科和产科评估，切不可鲁莽受孕。
来源：湖北日报
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