素问专访福利 | 想做福尔摩斯的中医人——邢斌医师

上周,在我们一再要求下,终于采访了一位中医界大V级人物,也是本期我们给大家带来的超大福利!
当我们采访他时,提到“您觉得自己是一位怎样的医师?”
他的答案让我们意外的惊喜,他说:“我想做一个像福尔摩斯一样的中医师。”
这本身就存在着巨大反差的两个词,再加上他温文尔雅的外形。
让我们不禁脱口而出:“原来你是这样的邢医生!”
没错,本期特邀嘉宾就是我们的邢斌,邢医生!!
我们问邢医生,为什么想做像福尔摩斯一样的中医师呢?
邢医生解释到,好的医生就像福尔摩斯一样,都是通过发现更多的蛛丝马迹,找到问题的关键,从而更准确的去判断病症和治疗病症。
每个人的病情不同,得病的原因也不同,所以需要更用心地去注意病患的每一句话、每一个症状和复诊时的反馈。病患是医生的老师,要从患者身上去学习,并反思,便可获得更多书本上没有的知识,长期累积下来就成为了自己的经验。
他举了几个例子,来说明看似不相干的“细枝末节”的重要性。

十年前,有一位患者几乎天天胸闷,很多大医院都去过了,吃了很多很多药都没有效果,后来找邢医生治疗。用药之后,症状得到了明显的缓解。
复诊时,病患很感谢邢医生,正准备要离开时无意中说了一句,他告诉邢医生,他其实很久都没有放屁了(可以以年来计算),吃了邢医生给他开的药以后开始有屁了。
无意中的一句话,让邢医生猛醒,竟然有的患者已经几年没有放屁了,因此可把屁作为“气滞”的一个重要的因素来考虑。我们的教科书上是没有写过这样的细节的,但细心的邢医生,通过这位患者的回馈,发现了这点,这也就成为了邢医生的宝贵经验。

邢医生门诊时有一个习惯——会触摸患者的双手,查看患者双手的温度和湿度。这个习惯其实也来源于早期的一次诊治经验。
许多年前,有一位20多岁的年轻男性患者,因为小便不正常、尿频尿急来就诊。当时邢医生意外的发现,患者双手手汗非常明显,肉眼看上去就是汗淋淋的感觉,湿漉漉的。
邢医生想了想,接着询问患者是否平时容易感觉紧张?患者当时直接否定了,并且通过各种途径查阅相关资料,坚信自己小便不正常是——肾虚。
小伙子当时很笃信自己的“诊断”,邢医生也没有多说什么,开了一张叫“痛泻要方”的方子给病人服用。两周后患者症状明显减轻!
邢医生后来分析,其实这位病人比较敏感,他长期处于一种紧张的状态,这种长期的紧张本人不一定感觉得出来,因为已经习以为常了,
但其实这种长期的紧张导致他四肢的气机不畅,水液代谢的途径也发生了改变,于是就产生了看起来像肾虚的症状——尿频尿急。
通过这个例子,邢医生在之后的看诊中,一定都会观察患者的双手状态的温度、湿度,来判断患者有没有气郁的情况。这也是教科书上没有的,“手心是否发冷、有汗”这一小线索,就成为了邢医生的宝贵经验之一。

邢医生多年的经验,“黄褐斑”是气滞血瘀证型中非常重要的一个线索。越是心情不好,脾气不好,黄褐斑越重越深。这是他2003年就发现的规律。
当时有一位很年轻的女孩来看失眠,因为是非典时期,带着口罩,当准备看舌苔了,患者拿下口罩,发现她年纪轻轻的,黄褐斑很明显。她刚离婚。
又有一位阿姨,也是严重的失眠,满脸的黄褐斑,她心情很糟糕,因为家里矛盾重重,正在打官司。还有其他案例,邢医生由此判断黄褐斑是人的不良情绪的外在表现。
心情越差,脾气越大,黄褐斑越严重。而经过有效的治疗,患者的失眠会好,心情会好,黄褐斑也会好。
比如,有一位女性病人到门诊看诊,她的主要问题是失眠,入睡尚可,晚上9、10点入睡,12点即醒,需很长时间方能再入睡,真正睡着的时间共约4~5小时。
除了失眠的情况,这位女性患者还有心情郁闷,面部黄褐斑明显,眼周色素沉着,月经血块多,大便偏干,口干喜温饮,口略苦,乏力,早上腰酸有时头晕突然发作,持续几分钟,后背出汗而缓解。
面部的黄褐斑,是很关键的一个线索,邢医生用血府逐瘀汤治疗,服药1剂就有明显效果。这也是教科书上没有的经验,通过不断探索、思考、实践,总结了他自己的经验。
邢氏针法
邢医生除了观察细致、开方精妙,还有一套“邢氏针法”,擅长“针药结合”!这也是大家都比较感兴趣的,这次我们也是为大家打听了一番!
现在大多数医院分科比较细,现在的针灸科病种也相对局限,看得比较多的是颈肩腰腿痛、面瘫、中风后遗症等,但他认为针灸的应用其实非常广泛,WHO推荐的就有几十种,而实际上应该还有更多。
可以说,一个人从头到脚,绝大多数病症都可以用针灸,大多数时候都有比较好的效果。在有比较全面的基础知识架构下,邢医生更多的将针灸用于内科病的治疗,在不断的探索、思考、实践中,发现了不少针灸的秘密,取得了较好的疗效。
至于针药结合,则是将针的立竿见影与药的全面调理结合起来,给患者带来更好的效果。
最后邢医生补充,虽然现在网上有很多针灸教程,淘宝买得到针具。
但是针灸治疗有一定的风险,像胸、背、脖子、腹部的针刺都是有危险性的。
若没有全面的专业知识,还是不要轻易自行尝试,况且部分人还会出现晕针现象,没有经验的话也没有办法处理。从其多年针灸治疗经验来看,晕针并不罕见,所以不建议中医爱好者轻易尝试。

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