医案|唯用化痰补肾大法才能消灭这个多囊卵巢“鬼”!

最近门诊遇到很多来看月经不来的,如果不是早衰,其余的十有八九是多囊卵巢综合症。
很多来看不孕的,十分之六七是多囊卵巢不排卵的;
很多去做IVF辅助生殖的,胚胎不着床的,大部分是多囊患者;
从青春期碰到更年期多囊同学席卷整个年龄层,从胖子到瘦子,多囊皆而有之。
怎么了?
现在是多囊一统的天下时代吗?

看看多囊的队伍里有没有你的位置
如 果 你
1、大姨妈错乱了:大姨妈三天打鱼二天晒网,一年出工少于9次;或者直接没请假就不来的;或者要么不来要么一来量多如山崩。
2、不下蛋所以啪啪白用功:没有排卵,让这些精子白跑;偶尔下一蛋,但是质量不咋地,很容易出现流产。
3、四肢的毛跟男人有的一拼:又黑又长又密但头发却油腻腻发量稀少还容易掉。
4、只有痘没有青春:又大又肿有时还带脓的痘子多发于脸的下半部,以及背部。
5、胖的有点靠近米其林:尤其是腰腹部层层肥肉横溢。
6、黑棘皮症:常在阴唇、项背部、腋下、乳房下和腹股沟等处出现皮肤灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚。
如果只要符合2条,欢迎加入昆凌为代言人的多囊时尚队!

多囊卵巢综合症PCOS到底是啥鬼?
西医是这么定义的:——(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。现代医学认为PCOS的发生系诸因素使下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制失衡,进而表现生殖障碍和代谢异常。
中医学中本无PCOS的病名,只是根据临床表现可将其归属于中医之“月经过少”“月经后期”“闭经” “月经先后不定期” “崩漏” “不孕”等范畴。
元·朱丹溪 《丹溪心法》中有云
“若是肥盛妇人,禀受甚厚,恣于酒食之人,
经水不调,不能成胎,谓之躯脂满溢,
闭塞子宫,宜行湿燥痰。”
人家朱伯伯的意思就是太胖了,你还胡吃海喝,身体里的脂肪就溢出来,把子宫都堵住了。古人子宫的概念包括了现在解剖的子宫及卵巢附件。

你不减肥,神仙也难让你下蛋
今年5月的一天我还在门诊,
突然接到小韩的微信:
米医生,我真的怀孕了!
十年了!中医太神奇了!
我们全家都高兴坏了!
。。。。
此处省略很多,以免有自吹自擂之嫌
这对于多年求子的家庭来说,
多么喜大普奔的消息,
一人怀孕,全家高兴!
小韩同学就是一个标准的多囊卵巢患者
来找我看病时已经结婚十年了,月经一直不正常,也一直未能怀孕。虽然,她看上去不是属于那种非常肥胖的体型,但是不难发现她的腰围很粗,属于那种“向心形肥胖”
?我对她的要求:
1.测量基础体温;
2.必须运动减肥,至少把腰围减2圈;
3.少吃海鲜及肥肉,尽量清谈、素食;
4.按时吃中药;
5.按测量的基础体温变化测算同房时间。
连续中药治疗+运动减肥三个月后她已经体重减轻了十三斤。
一天,她来门诊。
“米医生,这次月经还没来,已经离上次34天了”
“你是按我教你的时间同房吗?”
“是的,但是我没有怀孕,我用试纸侧过了,阴性的!”
我摸摸脉,发现她的脉有点滑,肾脉滑利能应指
“你现在就去买一个试纸测测看,我发现脉很不错”
半小时后,小韩回来,一脸失望:“还是没有,一条线”
但是,我再摸了一遍脉,更加确认了自己的判断后,我开了7贴保胎药给她,嘱咐她继续检测基础体温结果。
不到一周,就收到她的喜讯,果然怀上了!
其实,当时我还告诉她,你怀的一定是个女的,她当时一脸懵然,现在,她还么生产,谜底马上就会揭晓,要知道,中医为何知道生男生女吗?
嘿嘿,卖个关子!


那么,她吃了啥中药呢?
《傅青主女科》记述
“肥胖之湿,实非外邪,乃脾土之内病也……
不知湿盛者多肥胖,肥胖者多气虚,
气虚者多痰涎,外似健壮而内实虚损也。”
脾主运化水湿,脾气亏虚,水湿运化失权,聚而成痰湿。脾喜燥而恶湿,若湿盛,脾之运化及升清功能必受阻碍,湿阻脉道,加重脾虚,从而形成恶性循环。
中医里我最服的就是傅哥哥了,多才、多艺、长情,不愧为中医界的战斗机。
他认为“痰湿”是人体脏腑气血失和、水谷津液代谢失常的病理产物,脏腑功能失调、水谷精微不能运化、聚湿生痰、膏脂充溢、内壅于脏腑,在体型上往往表现为中心性肥胖。
痰湿阻滞冲任、胞宫,可导致月经稀发、闭经、不孕等;痰湿与气血互结为癥积,可表现为卵巢多囊性改变。
所以结论就是:痰湿既是致病因素,也是病理结果。

所以,我当时按照我偶像的思路就用了补肾化痰的方法
方药:苍附导痰丸+温补肾阳药物
姜半夏9 广陈皮9 云茯苓15
苍白术9 枳壳9、香附9、
象贝母15+仙灵脾12、
菟丝子20、桑椹子20、肉苁蓉9
以这个方子为底方,按照月经周期调周随症加减。
苍术(制)2两,香附(童便浸)2两。陈皮(去白)1两半,南星(炮,另制)1两,枳壳(麸炒)1两,半夏1两,川芎1两,滑石(飞)4两,白茯1两半,神曲(炒)1两。
多囊有多狰狞,你不知道!
我不是吓你,多囊卵巢目前已成为现在女性不孕的主要原因之一,而且妊娠后自然流产的风险几率灰常大,所以一般多囊怀孕后也需要及时保胎。
更可怕的是,不来月经本身事小,子宫内容长期只有雌激素作用,没有孕激素作用,会导致子宫内膜癌。其远期并发症包括有乳腺癌,糖尿病,高血压等。
西医现在多半采取口服抗雄性激素药物、改善胰岛素抵抗状态药物、诱发排卵等手段进行治疗。甚至于为了让卵子能够排出卵巢,采取手术方法治疗。
但是这些,显然都是治标不治本的方法。
而中医就在这方面极具特色,辩证准确,坚持治疗,从根本上改善了体质,而根除多囊卵巢的病根。
其实,多囊为何发病率这么高,跟我们饮食、作息非常有关系。
试想:
你们每天吃的肉是这么快速增长的?
靠的是激素!
你们每天吃的养殖的鱼虾怎样长大的?
靠的是激素!
你们每天的吃的蔬菜这么长这么快?
靠的还是激素!
这些外源性的激素,让我们孩子早发育、让我们的内分泌混乱,生殖力大大降低。
这个年代,敢于吃大鱼大肉的,是真的勇士!

虽然没有周嫂的身材和美貌
但至少你们有一样的病
快!自信起来!
【素问轩】
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