睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病,临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无非凡不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活,如巨大睾丸鞘膜积液。
睾丸鞘膜是包在睾丸外面的双层膜,是睾丸从腹腔下降过程中带入阴囊的腹膜,正常情况下,睾丸下降至阴囊后,睾丸鞘膜与腹腔之间的通道即自行闭合,如果闭合不全,腹水下移,就会出现睾丸鞘膜积液。
病因
继发性鞘膜积液有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。另外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。液体内常含有白细胞。
原发性睾丸鞘膜积液原因尚未完全明确,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。也是与先天因素,如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷,也病程进展缓慢。
睾丸由腹膜后下降至阴囊时,腹膜随之下降,成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层,其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合,成为条索状物。若鞘突完全未闭合,腹腔内液体(腹水)可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上,形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,则为睾丸鞘膜积液。
正常胎儿发育早期,睾丸在腹膜后,7~9月时睾丸经腹股沟管下降到阴囊,而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁,形成纤维索带,睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。正常情况下腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体,而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时,就造成渗出与吸收功能失去平衡,或者腹膜鞘突闭锁不全,腹腔的液体往返进出于鞘膜腔,从而形成睾丸鞘膜积液。
中医解析
虚体寒湿奈若何?标本兼顾为上策,温化寒湿先对症,益气健脾是要诀,肾主水,脾运化水湿,先天肾气不足,或肾阳虚衰,水液不能蒸腾气化;或脾阳虚冷,运化乏力,水湿潴留,导致局部水液的正常分泌与吸收功能失调,是产生鞘膜积液的基本病因。专家据其症情乃属体虚寒湿凝滞下焦之患,宜用益气固表、温化寒湿,佐以行气之品。
一客户问:我是紫薇星的一位老客户,曾经用紫薇星理疗食疗调理康复了多种慢性病。现在有一个问题想请教,半年前我发现自己右侧睾丸长得比鹅蛋还大,不红、不肿、不痛、不痒,细心观察了半年多,并无变化。近期到医院检查诊断为睾丸鞘膜积液,医生叫我做手术,一刀了之,但我不想手术,一来年事已高,我今年满78岁了,二来我有25年的糖尿病史,害怕术后伤口感染或不愈合。特请教如何搭配紫薇星产品?
答复
根据您所描述的症状,包括您观察了半年多没有变化这一点,基本可以排除恶性病变,睾丸鞘膜积液在病理变化上属于慢性炎症,是指围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成的囊肿病变,是一种临床常见疾病,多与慢性创伤和炎症有关。可能您在不经意间碰撞揉搓睾丸所导致,既然不红、不肿、不痛、不痒,不影响生活,那就顺其自然吧!也可以采取更积极一点的办法,如理疗与食疗,原则是利尿消肿,促进静脉回流,改善局部微循环。
临床治疗方法:如前所述,睾丸鞘膜积液是一种临床常见疾病,可以发生在任何年龄。年龄越小越容易康复。婴儿的睾丸鞘膜积液常可自行吸收消退,不需手术治疗。成人较小的鞘膜积液无任何症状,亦不需手术治疗!穿刺抽液的疗效不好,抽净积液后往往迅即复发。较大的鞘膜积液伴有明显症状者,可行鞘膜翻转术,即切除多余的壁层鞘膜,将切开缘翻转缝合于精索后。鉴于您的身体状况,我赞同您的决定。您可以应用紫薇星的理疗与食疗,具体方案如下:
1、理疗:如果您家中有紫薇星王中王理疗仪,可以做足部筛动按摩,每次15分钟,一天两到三次;脚踏温灸板热灸,同时用静电棒在右侧腹股沟处从下往上刮痧,每次100下;接着用磁波手从下往上推刮右侧腹股沟处;并用紫薇星超长电磁波理疗腰带围绕腰部局部透射,每次15分钟;如果家中有紫薇星磁疗王效果更好,因为紫薇星磁疗王磁场覆盖更广,磁场更强,透射更深,功效更好!
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2、食疗:白蛋白具有提高血浆渗透压,利尿消肿的作用,建议搭配紫薇星白蛋白珍珠钙口服液,按照每日8支/15天、6支/30天、4支/75天的递减量服用;再搭配紫薇星精溢牌鹿茸胶囊每天4粒,壮肾阳,补气血,益精髓,强筋骨。
饮食调理
茴香粥:小茴香lO—15g,粳米50一100g。先用水煎小茴香,取汁去渣,加入粳米煮成稀粥食用。功能行气止痛,适用于寒湿所致之水疝。
枳壳鸡蛋汤:枳壳60g,鸡蛋2枚。先煎枳壳,去渣取汁,然后将鸡蛋整个放入药汁内煮熟,剥去蛋皮,加适量食盐,吃蛋喝汤,每日1次。功能行气散滞,适用于肝郁气滞而致之水疵。
注意事项:睾丸鞘膜积液患者治疗期间要减少活动,积治疗原发病,如丝虫病、血吸虫病、睾丸炎、附睾炎等。尽可能以半流食为主,吃容易消化的食物,减轻胃肠的负担。但营养一定要全面,高蛋白、高维生素、低脂低盐饮食、辛辣刺激、肥甘厚腻、烧烤、腌制等食物尽量不吃。平时进食要定时定量,合理营养。
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