称心常识网新生儿黄疸多久能退
菌嫂最近在追一部叫做《延禧攻略》的紫禁城升职记，我闲着没事儿，也瞅了一眼，这一瞅就瞅出了事儿。
剧里正好演一个妃子生了个阿哥，谁知道孩子生下来是个金瞳，立刻就有人跳出来说这是妖怪，要活埋了！
更奇葩的是太医竟然说从未见过此病，无法医治，我真是差点给这太医跪了，堂堂大清国的太医，竟然连黄疸都没见过，春秋战国的医书上早就说了好吧！
看来这太医要么是凭关系混进来的，要么是编剧大大为了剧情需要，愣是把大清朝的医疗水平往前硬生生掰了两千年。
新生儿黄疸是很常见的一种新生儿疾病，分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。
生理性黄疸会自愈
▌怎样判断是生理性黄疸？
★ 足月儿出生2-3天后出现，最迟2周消退；早产儿出生后3-5天出现，3-4周消退。
★ 宝宝的体温正常，体重渐增，大便及尿色正常，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。
▌生理性黄疸怎么治？
对付生理性黄疸，最好的办法就是给宝宝多喂奶，让宝宝多排便，白天1.5～2小时喂一次，晚上4～5小时喂一次，一天次数至少要达到10～12次。
生理性黄疸基本上对宝宝的健康不会有啥大的影响，因此不必过于担心。
Tip：新生儿黄疸是因为体内胆红素升高导致，而胆红素主要是通过大便排出体外。有的妈妈因为奶水少，会用水和葡萄糖水来喂宝宝，但这仅仅是增加了排尿次数，并不增加排大便次数。而且新生儿多喝水和葡萄糖水会胀肚子，让吃奶量减少，反而不利于黄疸消退。
病理性黄疸要注意
▌怎么判断是病理性黄疸？
★产后24小时内就会出现
★持续的时间更长，足月儿＞2周，早产儿＞4周
★黄疸消退后又反复出现
剧里的五阿哥在刚出生没多久眼睛就黄了，属于病理性黄疸。
▌病理性黄疸怎么治？
对这种黄疸，你们能做的，就是及时发现这种不好的苗头，然后果断交给像菌菌这样的医生。
《延禧攻略》中是江湖郎中开了一副退黄的方子，咱2018年的医院使用的都是蓝光照射，或者白蛋白，不过特别严重的话需要换血治疗。
▌为什么会出现病理性黄疸？
剧中说五阿哥之所以会得病理性黄疸，是他母亲怀孕时吃了太多的甜食。
其实这跟甜食并没有直接的关系，间接关系的话有那么一点，就是孕期吃甜食太多，可能会得妊娠期糖尿病，新生儿发生严重黄疸的风险就会增加。
但这个病真正发生的原因比较复杂，包括肝脏胆红素代谢障碍、胆红素生成过多、胆管阻塞等。
关于新生儿黄疸还有几个误区，菌菌必须来给大家辟个谣：
● 辟谣1：晒太阳不能退黄
太阳光直接照射退黄的效果并不理想，因为一方面日光中蓝色波长光量有限，另一方面需要让宝宝大面积裸露皮肤晒太阳才能有那么一丢丢的效果，结果，可能黄疸没退，宝宝反而被晒伤或者冻感冒了。
十月菌提醒：美国儿科学会建议，6个月内婴儿应避免太阳直射，6个月以后也避免在紫外线高峰时期（早10点至午后4点）带孩子外出。
● 辟谣2：茵栀黄不好使
国家药监局2016年曾发公告禁止婴幼儿使用茵栀黄注射液！
此外其他的茵栀黄颗粒，茵栀黄口服液，也不建议给新生儿服用。
因为茵栀黄属于草药提取物，可能会影响新生儿的消化道功能，出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应，严重时可能加重新生儿黄疸。
● 辟谣3：黄疸不是胎毒
我在朋友圈经常看见有人说黄疸是胎毒，要吃什么鹅蛋、绿豆汤、艾叶水的来去胎毒。
这个我辟谣过好多次，今天再老生常谈一次：根本就没有胎毒这个说法！
● 辟谣4：新生儿黄疸不会变金瞳
瞳孔是虹膜中间的小圆孔，方便光线通过。
不管是黄种人、白种人还是黑人的瞳孔都是黑色的，虹膜会由于人种不同而颜色各异，最外圈的巩膜在正常时都是白色的。
巩膜与胆红素亲和力较强，新生儿黄疸最先黄的地方就是巩膜，而不是《延禧攻略》中里的瞳孔金色。
最后，上图↓
参考文献：
美国儿科学指南
儿科学
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