思密达蒙脱石散
腹泻 是儿科常见病,婴幼儿急性腹泻更是多发。蒙脱石散(比如思密达)是临床常用来治疗成人及儿童急、慢性腹泻的非处方药物。它是一种肠黏膜保护剂,能吸附细菌、病毒、毒素;加强黏膜屏障功能;改善肠黏膜通透性;改善肠道异常分泌;抗炎活性;扶植有益菌生长。副作用相对较低,孕妇和儿童可以服用。
很多家长都来咨询蒙脱石散的使用方法,现将其使用方法及腹泻注意事项总结一下,供大家参考。
蒙脱石散的正确使用方法
1、服用剂量:
可根据小儿不同年龄给药:1—6个月每次1/4包;6—12个月每次1/3包;1—2岁每次1/2包;2岁以上每次1包。以上均为每日3次,饭前半小时空腹口服,疗程5—7天,期间如大便粪质变稠成形应停药。
2、服用时间:
服药和吃饭的时间叉开,要在胃基本排空以后才服,而且服药后至少2小时-3个小时内不宜吃东西。在饭前或饭后半小时服用蒙脱石是无效的,因为蒙脱石无法均匀覆盖在黏膜上,影响发挥作用。
3、服用方法:
一袋药(3克),加50毫升的水,药物才能最好地发挥作用。
4、服用容器:
蒙脱石不溶于水,是混悬液,要搅匀后喝,不能只喝上清液,服用药物时最好用杯子,用奶瓶时药可能会沉在下面,药物浓度不均匀。注意用勺边搅边喂,保证前后药物浓度一致。
有的家长在汤匙里倒入药后,只稍加些水,搅拌成厚糊状,就给孩子吃下去了,这会影响治疗效果。
服药注意事项
1、 治疗急性腹泻时,应注意补液,预防脱水。
2、 腹泻得到抑制,大便粪质变稠时,停止服用蒙脱石散。
3、 过量服用蒙脱石散可以导致便秘,若出现此状况,应立即就医。
4、 儿童急性腹泻服用本品1天后、慢性腹泻服用2-3天后症状未改善,请咨询医师或药剂师。
5、 蒙脱石散吸附能力较强,和其他药物同时服用会影响其他药物的药效发挥。如必须联合服用其他药物,须与其间隔一段时间,请听从医生或药剂师的指导。
注 意 “ 蒙脱石散作为止泻药,虽短期内无不良反应现象,但不可滥用”
这类止泻药虽为常用,但世界卫生组织(WHO)对此并不推荐。针对儿童腹泻,WHO的指导原则是“补液而不止泻”,推荐的药品只有两种:口服补液盐和硫酸锌。如果合并有细菌感染那么应该使用抗生素治疗。
“多数腹泻发作病程自限,几天后痊愈。腹泻可能伴随有恶心、呕吐或发烧。重要的是要避免脱水,始终保证饮用足量的液体。如果孩子焦躁或易怒,或有特别口渴的迹象,或双眼凹陷,或皮肤干燥失去弹性,说明已经在逐步脱水,应当立即求医。如果大便非常频繁,似水或带血,或者持续3天以上,应当寻求医疗帮助。”
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注:最新国际指南推荐:“蒙脱石可联合标准补液治疗用于儿童急性胃肠炎”-ESPGHAN/ESPID指南(2008)
“最新证据显示蒙脱石是有效的抗腹泻药物,且在短期内无不良反应”-NICE指南(2009)
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