称心常识网妥布霉素地塞米松滴眼液
大家好，我是田静。
关于眼药水，最近有个大事。
有多家媒体报道称，加拿大政府封禁了6款日本网红产品，其中5款是在国内非常受欢迎的眼药水、洗眼液。
这6款产品在今年4月就已经被加拿大政府列入了禁售名单，在药店、网店被强制下架，不允许再进口。
理由是这些产品有比较强的副作用，可能带来严重健康风险。
这6款产品是：
1.Dalacin T Gel 1%暗疮膏
2.小林制药洗眼液
3.参天Santen FX Neo眼药水 – 黑银包装
4.参天Santen FX Neo眼药水 – 彩色包装
5.参天Santen FX V+眼药水
6.参天Santen PC眼药水
加拿大卫生部官网公告里，列出的6款禁售日本网红产品
我放眼一看，我们办公室凑齐了一半。
同事一下就慌了：参天眼药水我已经用一半了，小林洗眼液我也用了大半瓶，可咋整？
她说自己每次去日本总喜欢逛逛药店。开架药店里药品种类繁多要啥有啥，包装也鲜亮好看，醒目强调着各种功效，让人一看就觉得很有用、很想拥有。
每次她还会帮朋友代购，一买就是大半箱。
这些药品，在购物网站上销量也非常高。
单独一家店里的一款眼药水，月销量就有3.5万+
那两种眼药水和洗眼液我也用过。他们广告上写的效果是改善聚焦功能、改善眼睛代谢、角膜修复、滋润双眸。
滴在眼睛里那一刻，还以为滴了风油精，半个脑壳儿都凉凉了，很爽很刺激，大多数人也都是这么觉得——
可加拿大人为啥就突然跟它过不去了呢？
难道它们有毒？
我们需要认真研究一下它们在加拿大被禁的原因——
这些产品里添加了处方药成分，应当在了解副作用的前提下使用，并且注意控制用量。如果使用不当，就会有严重不良反应。
那他们到底有哪些可能对人体造成伤害的处方药成分？
我们展开讲讲表格里的3种处方药成分：盐酸四氢唑啉、甲基硫酸新斯的明、氨基己酸。
1. 盐酸四氢唑啉
它的主要作用是收缩血管，能在短时间内抑制血管充血，让眼睛一下子就不红了，或是让过敏患者的血丝很快退掉。
但这就像用手捏住水管一样，治标不治本。药效过了，就会反弹回来，血管会恢复充血状态，甚至加重。如果反反复复用，会导致依赖，最终造成眼部血管粗大，症状恶化。
宁波一位医生的朋友圈
如果长期使用，还有可能导致有青光眼体质的人（主要是部分老年人）青光眼发作。
另外，盐酸四氢唑啉会被眼结膜吸收，进入到血液循环系统。因为它有收缩血管的功效，所以对原本就有心血管疾病的人来说，也可能是隐患。
2. 甲基硫酸新斯的明
它的主要作用是收缩瞳孔，功效比较强烈。临床上，是给睫状肌重症肌无力的患者使用的。滴了之后，会觉得看东西清楚了，眼睛也不那么累了。
但它也是治标不治本。用得多了，会造成睫状肌功能异常，导致各种眼病。
3. 氨基己酸
功效是减少出血，减轻眼睛的充血症状。一般用在医生的临床治疗里。用在眼药水里，可能也会影响到眼睛本身的机能，副作用包括流泪，视力改变，甚至头晕、头痛、恶心等。
已经用过还有救么，没用完的还能用么？
如果你已经用过，并且没有明显的不良反应，不必太惊慌。
为啥这么说？
从加拿大和日本的规定来看：
加拿大卫生部发的公告，只是说这些药品「安全性、有效性和质量没有得到加拿大卫生部的证实」，存在风险。并没有说他们一定危险、无效、质量差。
在日本本土，这些眼药水、洗眼液，并没有被视为有严重风险的药物。
参天Santen那几种眼药水，虽然有处方药成分，但属于第二类药品，意思有一些副作用风险，必须当面销售，但自己注意用量和风险就可以，并不需要医生的处方指导。
小林制药的洗眼液，则属于第三类药品，意思是副作用可能性较小的药品，可以不当面销售。
从这几种药品的「风险成分」来看：
A．关于青光眼风险
前面说到，「盐酸四氢唑啉」成分，长期使用可能会导致青光眼，严重损害视功能。
但是，是用在有「青光眼体质」的人身上，才可能导致青光眼。比如少部分有青光眼体质的老年人。
（青光眼体质指的是，眼球前房比较浅，房角比较窄等。）
而如果是年轻人，和没有青光眼体质的人使用，一般不会有明显的副作用。
B．关于心血管问题风险
前面说，「甲基硫酸新斯的明」可能导致严重的心血管问题，包括呼吸困难、心慌，甚至心跳骤停。但前提是，你的眼睛和鼻子吸收了大量滴眼液。
所以不必过分担心这些副作用，它们的出现概率很低。
不过，如果你的眼睛有严重的不适感，比如流泪、头晕、头痛、恶心、视力急速改变，甚至是心脑血管疾病加剧，那就赶快去医院。
如果你说，手里还屯着没用完的眼药水、洗眼液，舍不得丢掉，还可以继续用么？
现在小红书和部分自媒体文章，在劝大家「千万别买」这些眼药水、洗眼液，话说得非常严重，但其实不至于。只是不建议大家再用。
现在小红书上的帖子
但如果你实在舍不得丢掉，也还可以用。不过得了解清楚自己是否存在不适应症（比如有患青光眼的可能），如果没有，严格控制用量，并且只能短期使用。别用得太频繁，每天最好3次以内，开封后1个月内丢弃。
如果中途开始不舒服了，及时去看医生。
滴眼药水一时爽，一直滴一直爽，but——它们毕竟是药！
眼睛有问题，最好还是看医生，请医生指导你用药。如果要自己买，尽量选安全点的。
那哪种眼药水是相对安全无害的呢？
答案是「人工泪液」。
我有几个同事都因为眼睛长期干涩疲劳，去看过眼科。医生诊断结果是「干眼症」。这是一种只能缓解而不能根治的病。还挺痛苦的……
医生给出的治疗建议，就包括「整点儿人工泪液吧」。
医生开的处方里，除了短期使用的处方药物，还包括可以长期使用的人工泪液
这种眼药水模拟人的泪液成分，温和舒服。
请注意选择「不含防腐剂」的，对角膜没有毒性作用，长期使用不会明显增加眼干、眼痒等不适感，长期使用比较安全。
判断「人工泪液」含不含防腐剂，有个直观的方法——一盒里面有多个小支，每支都要在一天内用完。
国内产的人工泪液，会以成分命名，比如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素纳滴眼液等。
同事们常用的人工泪液成分
日常护理眼睛的方法还有——
1. 多眨眼
简单的眨眼，其实就是缓解疲劳的有效方法，可以减轻眼睛干涩的症状。经常提醒自己多眨眨眼，闭眼休息一下。
2. 看远处
每隔一会儿就看看远处，可以放松眼睛里的睫状肌，也能让你轻松一些。
3. 热敷
热毛巾敷眼，也能缓解眼睛干涩，神清气爽。
如果你有比较严重的眼睛问题，建议一定找医生看看，确诊之后遵医嘱用药。不要自己根据表面症状随便买药。
以下两类眼药水要慎重使用——
A．抗生素类眼药水
主要是治细菌感染和炎症，比如诺氟沙星滴眼液、左氧氟沙星、氯霉素滴眼液。可能很多人都在药店买过。
如果你不了解自己到底感染了啥病菌，也不知道适合的用量、疗程、副作用，买了就开始用，很可能治疗效果不好，还可能出现严重的不良反应。
诺氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液
B．激素类眼药水
也是治细菌感染和炎症。比如有妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液、氯替泼诺混悬滴眼液。
妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液
长期大量使用，可能导致青光眼。
所以也必须严格按照医生给你的用法用量来。
「遵医嘱」就三个字，大家肯定听了上百次，一定要上点心。
不管你是因为眼睛本身不舒服，还是怀疑用眼药水用出了副作用，都最好找医生给你瞅瞅，安全又高效。
最后再跟你们聊一个问题。
这几年大家对日本的药品、化妆品、保健品，有点盲目跟风。因为大家普遍觉得日本这些产品比较安全靠谱，所以什么都放心大胆的用，过于放松戒备了。
日本对这类产品的管理确实相对更严格，比如化妆品都按药品来管理，但绝不排除有例外情况。除了参天Santen眼药水这种情况，从日本来的「美白丸」「抗糖丸」，都存在问题——不仅没效果，还可能危害健康。
大家在面对「美容保健潮流」的时候，可得多长点心眼。
潮流是人造的。一件事有很多人叫好，它不一定就是对的。
小红书不就是最痛的领悟来着？
参考资料：
1.《日本网红眼药水被禁，可是我已经用了，还有救么？》，果壳；
2.《冀连梅丨加拿大禁售的日本网红眼药水，你还在用吗？》，冀连梅药师；
3.《加拿大卫生部门提示日本网红眼药水风险：含处方药成分》，新京报；
4.《有害禁售？家有这几款日本网红眼药水的赶紧注意起来！》，荔枝新闻；
5.《姑娘在日本代购的眼药水很危险 医生查配方后惊呆》，腾讯新闻大浙网。
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