肌腱袖,亦称肩袖或旋转袖,其构造主要由肩胛骨起始,延伸至肱骨上端的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成。这些肌腱在经过肩关节时,紧密贴合肩关节囊,并在肩部形成一近似环形的腱板,对肩关节的稳定性起到重要影响。
肩关节囊较为松弛,但周围的小肌收缩时,能够保持肱骨头与肩胛骨的关节面紧密接触,这一影响尤为关键。从组织学角度看,肩袖可视为三层结构:滑囊层、中间层和关节面层。这些结构由大束和小束腱纤维以及疏松结缔组织构成。
肩袖损伤的修复方式包括外在修复(Ⅰ型)和内在修复(Ⅱ型)。Ⅰ型修复主要依赖滑膜组织和血管增生来修复损伤区域,而Ⅱ型修复则依赖腱细胞的分化来修复肩袖。
关于其他部位的详述
翼静脉丛位于翼内、外肌与颞肌之间,最终汇合成上颌静脉并回流至下颌后静脉。此静脉丛与面静脉交通,并通过卵圆孔网及破裂孔导血管与海绵窦交通,因此口、鼻、咽等部位的感染可能沿此途径扩散至颅内。
咬肌间隙位于咬肌与下颌支之间,咬肌的血管和神经通过下颌切迹进入此隙。此间隙与邻近的许多结构如腮腺等有密切关系,牙源性感染常可能扩散至此处。
翼下颌间隙位于下颌支与翼内肌之间,与咬肌间隙仅下面内容颌支相隔。此间隙内有舌神经等重要结构通过,下牙槽神经阻滞常需在此间隙内进行。
锁骨上大窝位于锁骨中三分其中一个上方,可触及锁骨下动脉的搏动及臂丛和第1肋神经点。这一部位常为颈部手术阻滞的穿刺点。
咽后间隙位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间,并向咽外侧壁延伸形成咽旁间隙。锁胸筋膜则位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜,内有胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经穿出。手术切开时需注意保护这些结构。
胸膜隐窝是壁胸膜互相反折形成的胸膜腔隐窝,即使深吸气肺也不能进入其间。肋胸膜与隔胸膜形成的肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位,积液常积聚于此。左肺心切迹的存在使得左侧肋纵隔隐窝较右侧大。
动脉导管三角由左膈神经等围成,是手术中寻找动脉导管的标志。食管后隐窝则位于右侧纵膈胸膜的突入处,经胸做食管下段手术时需注意可能破入右侧胸膜腔导致气胸的风险。
腹股沟管是位于腹股沟韧带内测的潜在性裂隙,与腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉等结构相关联。而腹股沟三角又称Hesselbach三角,是腹前外侧壁的又一薄弱部位。
左、右肠系膜窦则是肠系膜根将横结肠及其系膜与升、降结肠之间的区域分为的两部分。感染时易在窦内扩散或不易扩散,需特别注意。腹膜后隙则位于腹后壁,介于壁腹膜与腹内筋膜之间,感染可向上、下扩散。
盆膈或称盆底,由肛提肌等结构构成,主要起支持和固定盆腔内脏器的影响。会阴深隙内含有尿道括约肌和会阴深横肌等结构,与尿生殖膈的构成有关。
会位,又称为会阴体,无论男女都有其特殊的结构和功能。男性会阴位于与阴囊根之间,女性则位于与 * 前庭后端之间。
这个区域的肌肉有:外括约肌、球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌、尿道 * 括约肌(男性为尿道括约肌)以及肛提肌等。其中,会阴中心键具有强化盆底、支撑盆内脏器的影响。在分娩时,此处承受巨大的张力,容易发生破裂,因此需要特别注意保护。
腋鞘的构造
腋鞘是颈深筋膜深层的延续,它伸展至腋窝,包裹着腋动、静脉和臂丛锁骨下部的结构。在临床上进行臂丛锁骨下部时,药液应注入腋鞘内。
肌腱袖的详细介绍
肌腱袖由肩胛下肌腱、冈上肌腱、冈下肌腱和小圆肌腱等四根主要肌腱连结而成,形成腱板,环绕肩关节的上方、后方和前方,并与肩关节囊愈合。它也被称为肩袖,对肩关节的稳定性起到关键影响。当肩关节出现脱位或扭伤时,常会导致肌腱袖的破裂。
其他人体结构的介绍
肱骨肌管,也被称为桡神经管,是由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成,管内有桡神经和肱深血管通过。
肘窝的界限与内容物
肘窝的上界为肱骨内外上髁的连线,下侧界为肱桡肌,其内含物由尺侧向桡侧依次为:正中神经、肱动脉及其伴行的两条静脉、肱二头肌腱和桡神经及其分支等。其中,肘深林巴结位于肱动脉分叉处。
前臂屈肌肌后间隙的解释
前臂屈肌肌后间隙是指前臂远侧1/4段的潜在性疏松结缔组织间隙。它位于指深屈肌和拇长屈肌腱的后方,旋前方肌的前方。间隙的内侧界为尺侧腕屈肌和前臂深筋膜,外侧界为桡侧腕屈肌和前臂深筋膜。此间隙可与掌中间隙相通,当前臂远段或手掌间隙发生感染时,炎症可经此间隙相互蔓延。
腕管的结构与功能
腕管是由屈肌支持带与腕骨沟共同围成,内含指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经等结构。在管内,各指浅、深屈肌腱被屈肌腱总鞘包囊,而拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘包绕。
坐骨小孔的相关智慧
坐骨小孔是由骶棘韧带、坐骨小切迹和骶结节韧带围成。其间的结构包括内动、静脉和神经等,它们通过坐骨小孔进入坐骨直肠窝,分布于会。
血管腔隙的详述
血管腔隙的前界为腹股沟韧带内侧部,后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带,外界为髂耻弓。腔隙内包含股鞘及其内的股动、静脉、生殖股神经股支和淋巴管等结构。
收肌管的介绍
收肌管又称为Hunter管,位于股中前1/3段前内侧,被缝匠肌覆盖,其外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌和大收肌。上口与股三角尖相通,下口为收肌腱裂孔,通向腘窝上角。因此收肌管也被称为股腘管。股三角或腘窝的炎症可借此相互蔓延。管内结构包括前部的股神经的股内侧肌支和隐神经、中部的股动脉以及后部的股静脉、淋巴管和疏松结缔组织等。股动脉在管下段发出膝降动脉。
踝管的构造与功能
踝管的构造是由踝后区的深筋膜在内踝和跟结节内侧面之间的部分增厚形成的屈肌支持带(也称为分裂韧带),它与根骨内侧面和内踝共同围成踝管。
人体中的这些结构和