在体检中,每年进行一次血常规检查,对整体了解身体基本情况是非常有价值的,可在身体还没有任何不适的情况下,及早发现和治疗某些疾病。
血常规检查是一项最基础的检查,而且检测速度快,新型的全自动细胞 分析仪半分钟就可得出血常规化验结果。血常规检查各种数据的改变往往给 临床医生以启发和提示。
血液常规检查是特指血液细胞的计数及不同类型细胞的分类,不包括血液生化、血清学检查等其他项目。无论是住院还是门诊看病或是健康体检, 都少不了这项检查,因此,把它称为三大常规检查之一,俗称“血常规”。
1.红细胞(RBC)计数
【参考值】男:(4. 0〜5.5) X1012/升;女:(3.5〜5.0) X1012/升。
【临床意义】
(1) 生理性增加:新生儿、高原居住者、剧烈的体力劳动者及妊娠中、 晚期妇女。
(2) 病理性增加:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症(慢性肺脏疾病、脱水、烧伤)。
(3) 减少:各种贫血、白血病、产后、手术后、大量失血。
2.红细胞压积(HCT)
即红细胞在血液中所占体积的百分比,与红细胞的数量有关,一般用于 诊断贫血和判断其严重程度。
【参考值】0.37〜0.49。
【临床意义】
(1) 增高:可能有脱水或患有红细胞增多症。
(2) 降低:有可能贫血,但贫血程度与红细胞不一定平行,有助于贫血 的分型。
3. 平均红细胞体积(MCV)
【参考值】80〜100飞升(fl)〔(80〜100) X 10-15升〕。
【临床意义】
(1)增高:表示红细胞过大,为大细胞性贫血。多见于维生素B12与叶酸 缺乏引起的贫血,如巨幼红细胞性贫血以及口服避孕药、停经的妇女,还有老人。
(2)降低:表示红细胞较小,为小细胞性贫血。一般见于缺铁性贫血、 地中海型贫血和慢性疾病造成的贫血。
4. 红细胞体积分布宽度(RDW)
红细胞体积分布宽度(RDW)是血细胞分析仪对红细胞的大小扫描,根 据其大小排列的分布图,以反映周围血红细胞体积异质性的参数。这一参数 能更直接、客观、及时地反映红细胞大小不等的程度,是对应用红细胞平均 值进行贫血分类准确性方面的有力补充,特别对缺铁性贫血的早期诊断及鉴 别诊断很有帮助。
【参考值】11%〜15% (血细胞分析仪测量法)。
【临床意义】
(1)对诊断隐性缺铁有一定价值,缺铁性贫血在临床及血红蛋白检测出 现异常之前就会有RDW增大。
(2)用于贫血的形态学分类。